發熱門診下沉社區，不只是便于防疫

國務院聯防聯控機制綜合組發布“新十條”優化措施之后，北京市及時調整了相關防疫措施，目前全市正式運行的349家社區衛生服務中心已全部建立發熱診區，可以為發熱等11類癥狀患者提供便捷的就醫服務。據報道，有的社區將之前為三級醫院設置的發熱篩查哨點擴充成為發熱門診，盡可能滿足患者需求，讓患者減少排隊逗留時間。

發熱門診的日常管理要遵循傳染病管理相關規定，具有一定的技術難度，因此過去發熱門診通常只在二級醫院和三級醫院設立。社區等基層醫療機構若發現患者存在發熱癥狀，通常會以條件有限為由，要求患者到更大的醫院看病。新冠疫情暴發后，多地都出現過基層醫療機構擅自收治發熱患者被查處的案例?，F在，中央和各地防控政策持續優化調整，疫情防控面臨新形勢新任務，對發熱門診下沉社區也有了新的認識和考慮。

在防疫政策大幅調整之時，發熱門診下沉社區，實質上就是送便捷上門。這幾天，很多城市的醫院發熱門診都出現大排長龍現象，發熱患者候診幾小時是常事。這樣既增加了交叉感染的風險，也讓患者感到十分不便，患者甚至可能因得不到及時診療而使病情加重。社區衛生服務中心有了發熱門診，過于集中的發熱患者就會得到分散救治，且患者也樂于在家門口看病。此舉對個人、醫療機構、防疫工作等都有實際的便捷和好處。

同時也要看到，社區增設發熱門診，探索分級防疫有了具象的雛形。大小醫療機構按照自己的服務內容，各自負責相應診療任務，可讓患者的選擇和流動更加合理，醫療資源也能得到高效利用。

應該說，分工合作的分級診療模式不僅適用于日常診療，也適用于疫情防控。要知道，患者一發熱就集中到大醫院看病，基層就難以發揮哨點作用，而大醫院又不堪重負。讓社區醫療機構承擔一部分發熱門診的任務，將其中病情較輕者留在社區診療，可確保防疫工作更加井然有序，避免出現醫療擠兌等現象。

社區開設發熱門診，眼下更多的是作為防疫時期的應急舉措，在條件具備的情況下，應當成為基層的常態化服務模式。發熱是一種較常見的癥狀，不僅疫情期間常見，平時也很常見。如果基層醫療機構始終不開設發熱門診，很多患者就只能舍近求遠，這對擴大基層醫療服務范圍、提升基層醫療服務水平都是不利的。

將發熱門診建在家門口，患者將不再動輒被上送，而是可以根據病情需要，科學合理地選擇就醫地點。社區發熱門診既便于防疫，也便于落實好“初診在基層”，并將常見病、多發病盡量留在基層。

發熱門診下沉，也應作為提升基層醫療服務水平，并以此帶動其他服務向更高質量發展的方向之一。當前基層醫務人員數量越來越多，基層醫療設施、辦公場所等條件也明顯改善，條件已基本成熟，是時候賦予基層更大的醫療權限與責任了。

從長遠看，包括發熱門診在內的過去集中在大醫院的諸多醫療服務，都要做到應下盡下，盡量離居民更近一些，讓患者居家獲得高質量醫療服務成為現實。